Как снять тонус матки, Тонус матки
В качестве дополнительного метода диагностики гипервозбудимости может быть проведена тонусометрия — измерительный способ, указывающий уровень напряжения мышечного слоя матки. Если у вас возникают клинические признаки повышенного тонуса матки, важно проконсультироваться с гинекологом, чтобы выявить возможные нарушения и разработать стратегию противодействия им. Учебное пособие «Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии» под ред. В норме матка перестаёт сокращаться и остаётся в состоянии покоя нормотонусе , так гормон защищает будущего ребёнка от «принудительного выселения», обеспечивает растяжение миометрия в соответствии с размерами плода и нормальное течение беременности за счёт множества других функций.
Какие существуют меры профилактики гипертонуса матки при беременности? Прежде всего, беременная женщина должна находиться в состоянии психологического комфорта, так как эмоциональная стабильность будущей мамы очень важна для вынашивания здорового малыша. Сегодня женщины все чаще работают во время беременности вплоть до самых родов, поэтому необходимо наладить рациональный режим труда и отдыха.
Нужно стараться избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Однако при этом нельзя забывать и про активный отдых, например прогулки на свежем воздухе. Сон у будущей мамы должен быть полноценным, не менее 8 часов в сутки.
Беликова Наталия Николаевна. Врач акушер-гинеколог Перинатального центра ГКБ им. Причины гипертонуса матки. К основным причинам, вызывающим гипертонус, относят: регулярный стресс возрастает количество адреналина и кортизола, которые угнетают гормон беременности — прогестерон ; дефекты развития матки «двурогая» матка, седловидная или слишком маленькая ; инфекции половых путей; хронические заболевания эндометриоз, миома ; наличие выкидышей в предыдущих беременностях.
Существует также индивидуальная предрасположенность к гипертонусу. Нервная деятельность человека регулируется центральной и вегетативной нервной системами. По типу вегетативной системы люди делятся на две группы: симпатики и парасимпатики. Представители симпатического типа, как правило, худощавы, могут долгое время не есть и не пить в течение дня и при этом прекрасно себя чувствовать.
У них практически всегда горячие руки и низкое артериальное давление. Парасимпатики, наоборот, склонны к полноте, у них часто потеют ладони от волнения, и они крайне зависимы от режима приема пищи. По статистике, именно женщины, относящиеся к типу симпатиков, более других подвержены гипертонусу матки во время беременности. Какие продукты или напитки могут провоцировать гипертонус при беременности? К сожалению, есть пищевые продукты, чрезмерное употребление которых а порой даже незначительное , может провоцировать гипертонус.
В первую очередь к таким продуктам и напиткам относятся те, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике. Это, как минимум, все бобовые горох, фасоль, чечевица , свежие хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, газированные напитки, соки виноградный, яблочный , а также капуста особенно квашенная. Крепкий кофе, черный и зеленый чай также могут способствовать повышению тонуса. Ну и конечно же, специи, богатые эфирными маслами: анис, корица, базилик, тмин, фенхель, мускатный орех, лавровый лист и другие.
Как проявляется гипертонус? Часто женщина никак не ощущает повышения тонуса матки, и узнает о нем только на приеме у врача. Основные симптомы гипертонуса — это тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу. Женщина может чувствовать, как будто живот на некоторое время «окаменел», а потом снова стал мягким. Основным методом диагностики гипертонуса сегодня служат УЗИ и гинекологический осмотр.
Самостоятельно определить, что тонус повышен можно попробовать так: лягте на спину, согнув в коленях ноги. В норме живот будет мягким, а при гипертонусе — твердым и напряженным. Основные последствия гипертонуса. В 1 триместре беременности гипертонус матки может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.
Во 2 триместре привести к укорочению шейки матки и развитию истмико-цервикальной недостаточности. Из-за того, что шейка не смыкается, в плодные оболочки могут проникнуть инфекции.
В 3 триместре гипертонус часто бывает причиной преждевременных родов на сроке до 37 недель. Гипертонус матки — тревожный симптом, особенно в первом и втором триместрах беременности. Он может указывать на угрозу выкидыша и преждевременных родов. Поэтому при его появлении необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Методы лечения гипертонуса матки при беременности.
Если гипертонус беспокоит будущую маму только изредка, то в первую очередь необходимо соблюдать режим дня, избегать запоров, высыпаться. Для снятия временного спазма врачи назначают специальные аппараты и легкие успокоительные средства растительного происхождения.
Специалисты также могут порекомендовать регулярно выполнять физическое упражнение «кошечка», которое направлено на расслабление мышц таза. Исходное положение — стоя на четвереньках. При этом голову нужно приподнять, а поясницу выгнуть и оставаться в такой позе 5—7 секунд.
В таком случае сокращение мышцы сопровождается тянущей болью в области поясницы и крестца. Если нет других симптомов, подобный тонус следует воспринимать как естественное явление. Локальный гипертонус передней стенки матки, расположенной в области живота, сопровождается выраженной болью, которая может распространяться на живот и промежность.
Ощущения часто сходны с болезненной менструацией. Могут появиться позывы к дефекации и мочеиспусканию. Живот становится напряжённым, а его форма может измениться на более округлую в период спазма. Самый тревожный признак при гипертонусе — появление кровянистых выделений из влагалища. Это говорит о стремительно развивающейся патологии беременности или её прерывании. При первых признаках гипертонуса следует обратиться к гинекологу для осмотра и диагностики состояния и при необходимости его контроля.
Распознать избыточные сокращения матки может только врач после осмотра и тщательного обследования. Потому при появлении периодической боли внизу живота, в пояснице, а также при напряжении живота и изменении его формы следует обратиться к гинекологу, который ведёт беременность. Он сможет оценить состояние женщины и плода, а также при необходимости проведёт КТГ — кардиотокографию, которая позволяет отслеживать сердцебиение плода и тонус матки.
Сокращения миометрия в первые три месяца — опасное явление, которое может быть предвестником самопроизвольного прерывания беременности. Для диагностики состояния следует обратиться к гинекологу. Он проведёт ультразвуковое исследование, а также назначит анализы, которые позволят заподозрить патологию плода и оценить риск выкидыша. УЗИ на ранних сроках позволяет выявить беременность, оценить состояние плода и заподозрить осложнения.
В некоторых случаях причиной гипертонуса матки в начале беременности становятся гормональные нарушения и прогестероновая недостаточность — в таком случае врач может назначить дополнительный приём лекарственных препаратов, нацеленных на снижение мышечных сокращений матки и сохранение беременности. Учащённые сокращения миометрия во втором триместре могут быть предвестником выкидыша или преждевременных родов — в зависимости от срока беременности.
Также при гипертонусе может развиться гипоксия плода — состояние, при котором будущему ребёнку поступает недостаточно кислорода с пуповинной кровью.
Кроме того, гипертонус может быть следствием отслойки плаценты, инфекционных заболеваний мочеполовой системы или кишечника. Такие состояния требуют тщательной диагностики и пристального наблюдения, потому при первых симптомах и появлении болевых ощущений следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Однако лёгкие и безболезненные «схватки» во втором триместре считаются вариантом нормы — так орган готовится к родам, и чем они ближе, тем чаще будут появляться такие сокращения миометрия.
Важно сообщить врачу о своем состоянии: он объяснит, что происходит, и расскажет о том, какие симптомы могут быть тревожными, а на какие не стоит обращать внимания.
Последний триместр беременности — время активной подготовки организма будущей мамы к родам. Появляются тренировочные схватки — нерегулярные и редкие сокращения матки. В отличие от настоящих схваток, в них нет сильной боли и они довольно быстро проходят. Однако появление очень болезненных спазмов или кровянистых выделений может говорить о преждевременных родах или патологиях беременности, которые могут угрожать жизни женщины и ребёнка.
В таком случае следует скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь — в критической ситуации время играет важную роль. Диагностикой гипертонуса матки во время беременности занимается врач — акушер-гинеколог. Чтобы понять причину патологических сокращений миометрия, он проведёт сбор анамнеза — опросит пациентку о перенесённых заболеваниях и операциях, а также о беременностях и их исходе.
Затем врач выслушает жалобы и проведёт осмотр: ощупает живот, проведёт УЗИ органов малого таза. На более поздних сроках он может направить женщину на тонусометрию для отслеживания маточных сокращений.
Врач может заподозрить гипертонус матки, опираясь на жалобы пациентки и результаты пальпации живота. При гипертонусе врач может назначить бактериологическое исследование мазка из влагалища — оно позволяет диагностировать инфекции, передаваемые половым путём, которые могут провоцировать воспаление репродуктивной системы и сокращение мышц миометрия.
А также специалист может направить пациентку на клинический анализ крови, общий анализ мочи и исследование уровня гормонов. Лечение будет зависеть от причины гипертонуса и срока беременности. Прежде всего женщине порекомендуют избегать физического и психологического перенапряжения, а в некоторых случаях назначат постельный режим.
Также важно отказаться от обуви на каблуке и подобрать удобный для себя вариант на плоской подошве. По показаниям некоторым пациенткам назначают дополнительный приём магния — он благоприятно воздействует на нервную систему и снижает сократительную способность миометрия. При выраженном гипертонусе врач может назначить лекарства, которые будут симптоматически снижать сократительную способность миометрия и позволят доносить ребёнка до конца срока.
В зависимости от первопричины состояния, это могут быть гормональные препараты с прогестероном или спазмолитические средства. В случае сильного, болезненного гипертонуса и при появлении кровянистых выделений из влагалища рекомендуется госпитализация в гинекологическое отделение для тщательного обследования и сохранения беременности.
Специфической профилактики, которая могла бы предотвратить спонтанные сокращения миометрия, нет.
Это индивидуальная особенность, связанная с историей болезни, состоянием репродуктивной системы и течением беременности. Чтобы снизить риски гипертонуса, следует уделить особое внимание прегравидарной подготовке Прегравидарная подготовка Комплекс обследований при планировании беременности, который позволяет исключить или выявить заболевания, мешающие зачатию и вынашиванию беременности.
При планировании беременности рекомендуется пройти обследование у гинеколога, сдать анализы на половые инфекции. Также следует посетить терапевта — он расскажет, необходимы ли прививки перед беременностью, а также ознакомится с историей заболеваний и может назначить дополнительные исследования в зависимости от жалоб и образа жизни. Анализы помогут оценить состояние организма и выявить возможные нарушения. Также для профилактики гипертонуса важно регулярно посещать акушера-гинеколога и своевременно проходить диагностические процедуры.
Женщине следует сосредоточиться на вынашивании ребёнка: оптимизировать условия работы, больше отдыхать, исключить серьёзные физические нагрузки и стресс.
Кроме того, важно отдавать предпочтение удобной одежде и обуви на плоской подошве. Прогноз гипертонуса матки даёт лечащий врач исходя из состояния будущей матери и плода, но чаще всего он благоприятный. Врач даст рекомендации по поведению для минимизации рисков и, при необходимости, может назначить медикаментозное лечение. К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддается лечению. Первым шагом в этом процессе будет обеспечение спокойного режима и восстановление психоэмоционального равновесия пациентки.
Сейчас беременным женщинам особенно важно обеспечить нормальный режим труда и отдыха, получить достаточный сон, провести время на свежем воздухе и поддерживать активный образ жизни. В случае повышенного тонуса матки, часто назначается постельный режим, и половая активность может быть запрещена.
Если ситуация требует, женщина может быть госпитализирована для проведения лечения в стационаре.
В этом случае может быть также использовано медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта могут быть назначены успокоительные препараты, такие как настойки пустырника и валерианы.
В случае их неэффективности могут быть применены препараты, такие как Сибазол, Нозепам, Триоксазин и другие. Для расслабления мышц матки могут быть использованы спазмолитики, например, Но-шпа и Папаверин. В случае недостатка прогестерона, препараты Дюфастон и Утрожестан могут быть назначены до 16 недель беременности. Эффективными оказались также препараты, расслабляющие мышцы матки, такие как Гинипрал, и блокаторы кальциевых каналов, включая Нифедипин и Коринфар.
Для контроля кровотечений могут быть применены агенты, такие как Дицинон и Этамзилат натрия. Эти меры помогут облегчить ситуацию. Кроме перечисленных вариантов, лечение может включать витаминизированную диету, а также физиотерапию, иглорефлексотерапию и психотерапию.
В случае резких спазмов, можно принять 2 таблетки Но-Шпы или использовать свечи с Папаверином. Однако, следующим шагом обязательно должно быть срочное обращение к врачу.
Даже если боль сменилась улучшением, не стоит пренебрегать походом в женскую консультацию. Помните: от вашего поведения зависит не только здоровье вашего еще не рожденного ребенка, но и его будущая жизнь.
Независимо от причин возникновения, повышенный тонус матки требует лечения, нацеленного на сохранение беременности. В противном случае, могут возникнуть схватки, приводящие к преждевременным родам или даже выкидышу. Радует то, что в большинстве случаев повышенный тонус матки при беременности успешно поддается лечению. Однако ключевым фактором является своевременное обращение к врачу и получение медицинской помощи.
Повышенный тонус матки во время беременности может быть вызван разнообразными факторами, включая изменения в гормональном фоне. Например, дефицит прогестерона или увеличение уровня тестостерона могут способствовать этому состоянию.
Патологические процессы, заболевания, соматические расстройства, и даже стресс могут также являться провокаторами повышенного тонуса матки. Прогестерон играет важнейшую роль в подготовке матки к имплантации эмбриона.
Он способствует утолщению и увеличению кровоснабжения слизистой оболочки матки, что способствует нормальному развитию эмбриона. Прогестерон также уменьшает сократительную активность матки, что позволяет беременности протекать нормально. Однако недостаток прогестерона может нарушить этот баланс и вызвать повышенный тонус матки.
Рацион питания также может оказывать негативное воздействие на состояние матки, вызывая гипертонус. Отдельные продукты, такие как бобовые и капуста, могут способствовать газообразованию. Голубой сыр может содержать опасные микроорганизмы.
Избыточное потребление кофе может вызвать дегидратацию организма и повышение тонуса. Сырые яйца могут быть источником бактерий, вызывающих расстройства желудочно-кишечного тракта.
Множество специалистов подчеркивает, что повышенный тонус матки не так безвреден, как может показаться. Несмотря на то что небольшая сократительная активность может быть нормальной, в некоторых случаях это состояние требует внимания и лечения.
Если у вас возникают клинические признаки повышенного тонуса матки, важно проконсультироваться с гинекологом, чтобы выявить возможные нарушения и разработать стратегию противодействия им. Пренебрежение гипертонусом и отсутствие своевременного вмешательства могут привести к нежелательным последствиям, таким как выкидыши или нарушения в развитии плода. В случае повышенного тонуса матки на ранних сроках, особенно в первом триместре, следует обратиться к специалисту.
Если гипертонус умеренный, могут быть рекомендованы спазмолитики. В случаях, связанных с гормональными нарушениями, могут быть предписаны препараты с прогестином.
На втором триместре повышенный тонус матки часто является естественным процессом подготовки организма к будущим родам, но также может сигнализировать о наличии патологии.
В любом случае, при наличии клинических симптомов гипертонуса, следует обратиться к врачу. Лечение может включать витамины группы В, специальные упражнения и другие методы. Существует несколько методов медицинской диагностики повышенного тонуса матки.
Часто этот состояние может быть выявлено даже при обычном гинекологическом обследовании. Однако наиболее широко используется ультразвуковое исследование УЗИ. УЗИ позволяет оценить состояние мышечной структуры матки и обнаружить различные патологии, такие как гипертонус матки по передней или задней стенке, классифицируемый по степени выраженности. Особенно важно учитывать, что распределение тонуса матки по разным стенкам связано с положением плода внутри матки.
Так, изменение формы матки и степень напряжения стенок зависит от того, к какой стенке матки прикреплен плод. Для измерения тонуса матки также существуют специальные устройства. Однако их применение не нашло широкого распространения, поскольку диагностика этого состояния обычно не вызывает больших трудностей.
Значительно сложнее бывает определить причины, приведшие к повышенному тонусу матки. Когда диагноз поставлен, и матка оказалась в состоянии повышенного тонуса, что следует предпринять? В первую очередь, следуйте рекомендациям вашего врача. Выбор метода лечения зависит от интенсивности и причины повышенного тонуса матки во время беременности.
Если риск не слишком велик, лечение обычно проводится на амбулаторной основе. Врач может предписать постельный режим, назначить спазмолитики как правило, но-шпу или папаверин для снятия сокращений. В случае гипертонуса часто используют магний в сочетании с витамином B6 и успокаивающими средствами, например, пустырником. Следует отметить, что эти препараты направлены на снятие гипертонуса матки, но также будет назначено другое лечение для устранения причины его возникновения.
К примеру, если недостаток прогестерона лежит в основе проблемы, врач может рекомендовать препараты с этим гормоном. В случае, если избыток мужских гормонов стоит за гипертонусом матки, будут применяться антиандрогены. При наличии токсикоза предпринимаются меры для облегчения симптомов, а при нарушениях в кишечнике — для снижения газообразования. Ситуации с резус-конфликтом или другими диагнозами также имеют свои методы лечения. Если гипертонус матки с трудом снимается или изначально степень его серьезна, врачи могут настаивать на госпитализации для дальнейшего лечения в стационаре.
В госпитале пациентке будет сложнее нарушать постельный режим, как это часто бывает дома, где уборка, готовка и другие дела отвлекают будущих мам. Также в стационаре врачи смогут более внимательно наблюдать за состоянием как матери, так и ребенка, своевременно контролировать и снимать усилившийся гипертонус, чтобы предотвратить преждевременные роды. Если, к примеру, на 26 неделе беременности гипертонус матки приведет к началу родовой деятельности, врачи сделают все возможное, чтобы ее остановить.
Токолитическая терапия будет проведена для расслабления матки с помощью соответствующих схем и препаратов. Важно начать это лечение вовремя, так как на таком сроке ребенок, возможно, не выживет.
Поэтому врачи в госпитале прикладывают усилия для сохранения беременности. Гипертонус матки на неделе, хотя и более безопасен, всё же представляет риск для ребенка. Поэтому с 28 недели беременности приоритетом является сохранение беременности. В случаях серьезных осложнений, когда лекарственное лечение не приносит ожидаемого результата или существует высокий риск преждевременных родов, женщина может быть госпитализирована в больницу.
В медицинском учреждении ей предоставят профессиональное наблюдение специалисты, которые могут применить дополнительные методы лечения, такие как инфузионная терапия или магнитотерапия.
Довольно часто бывает, что матери путают маточные сокращения с серьезными проблемами, такими как угроза выкидыша или предварительные роды.
Однако теперь вы понимаете, что это не одно и то же. Тем не менее, "напряженный" живот может сопровождаться иными признаками, которые должны насторожить будущих мам:. При наличии одного из этих признаков в сочетании с тонусом матки следует незамедлительно обратиться к врачу.
Подобная комбинация может считаться "угрозой потери беременности". Если в результате гинекологического осмотра и УЗИ обнаружены структурные изменения шейки матки, существует высокая вероятность госпитализации будущей матери. В стационаре она будет находиться под непрерывным наблюдением медицинского персонала, что позволит быстро корректировать терапию и предотвращать кровотечение.
Чувствительность во время беременности - это нормальное явление, так же как и тонус матки. Поэтому при возникновении любых сомнений относительно вашего состояния и состояния вашего малыша, обратитесь к врачу-гинекологу.
Однако ни в коем случае не игнорируйте боль и не предпринимайте попыток самолечения. Профилактика возникновения тонуса матки, особенно на ранних сроках беременности, включает в себя следующие меры:.
Беременная женщина должна осознавать, что она несет ответственность не только за свое собственное здоровье, но и за здоровье своего будущего малыша. Поэтому даже при малейших признаках проблем следует немедленно обратиться к специалисту для консультации и рекомендаций. Тонус матки — важный вопрос для каждой женщины, особенно в период вынашивания ребенка.